Augustinus Gelsenkirchen GmbH

Vers l’avenir avec de la couleur

Augustinus Gelsenkirchen GmbH, qui comprend quatre hôpitaux répartis sur six sites, a lancé la numérisation de ses établissements en introduisant un système de gestion des données d’imagerie (PACS). « À l’hôpital Marienhospital de Gelsenkirchen, c’était en 2004, à l’hôpital St. Marien-Hospital de Buer en 2006 », rappelle Priv.-Doz. Dr. med Uwe Keske, médecin-chef du service de radiologie et de médecine nucléaire de l’hôpital. Une solution d’affichage complète a été achetée en même temps que le PACS. « À l’époque, nous avons reçu plusieurs entreprises pour des présentations de produits et nous avons finalement opté pour Totoku, aujourd’hui JVCKENWOOD », explique le Dr Keske. « Deux points en particulier ont plaidé en faveur des moniteurs : la qualité de l’image et la durabilité – et cela s’est avéré vrai jusqu’à aujourd’hui ».

Tout comme Totoku a fait évoluer ses moniteurs, le Marienhospital Gelsenkirchen et le Sankt Marien-Hospital Buer ont également évolué – et leurs exigences n’ont cessé de croître. C’est pourquoi les écrans y ont été renouvelés à plusieurs reprises. « Nous avons suivi de près l’évolution et vu les sauts de qualité. Aujourd’hui, quelques moniteurs très utilisés en sont à la troisième génération, mais la grande majorité en est encore à la deuxième », explique le médecin-chef. « Ce sont justement des appareils extrêmement durables qui offrent une qualité élevée constante. Et comme nous ne pouvons dépenser l’argent qu’une seule fois à l’hôpital, je me réjouis de pouvoir utiliser les moniteurs existants le plus longtemps possible et de devoir les remplacer aussi rarement que possible ». Dans les deux établissements, les images de toutes les modalités numériques sont examinées et visualisées sur les écrans Totoku.

Priorité à l’imagerie en coupe

À l’hôpital Marienhospital, les radiologues travaillent avec deux scanners, un appareil d’imagerie par résonance magnétique (IRM), une angiographie par soustraction numérique (DSA), une radioscopie ainsi que des radiographies conventionnelles, des ultrasons et de la médecine nucléaire. L’établissement compte 562 lits et accueille chaque année environ 26 000 patients hospitalisés et 22 000 patients externes. L’hôpital Sankt Marien dispose d’un scanner, d’une IRM, d’un DSA, d’une radioscopie ainsi que d’une radiographie, d’une échographie et d’une médecine nucléaire. Avec 379 lits, il accueille environ 10.000 patients en hospitalisation et en consultation externe.

Au total, 14 radiologues s’occupent du bien-être des patients : dix à l’hôpital Marienhospital et quatre à l’hôpital St. Ensemble, ils réalisent chaque année environ 72 000 examens radiologiques pour près de 40 000 patients.

« Dans les deux établissements, nous avons un pourcentage élevé d’imagerie en coupe, y compris un nombre assez important d’images spéciales, comme par exemple des examens de cardio-CT et de cardio-IRM. Ces deux types d’imagerie vasculaire ont des besoins opérationnels élevés, pour lesquels nous avons besoin d’un bon diagnostic sur moniteur ».

Une bonne préparation est essentielle

Avant que St. Augustinus Gelsenkirchen GmbH ne numérise son service de radiologie, les responsables ont visité plusieurs cliniques et se sont informés sur la meilleure façon d’aborder ce projet. « Grâce à ces connaissances et au soutien de nos partenaires, nous avons réussi à mener le processus à bien de manière si fluide que nous avons bénéficié dès le départ d’une très forte adhésion des utilisateurs au PACS et aux moniteurs », se réjouit le Dr Keske. Et ce, bien que l’expérience avec une paire de moniteurs pour le système de film de stockage ait été plutôt désagréable. « Le système nous a permis d’entrer dans le monde numérique et nous a été très utile par la suite. Cependant, les moniteurs ont rapidement rendu l’âme. C’était beaucoup, beaucoup moins performant que ce à quoi nous sommes habitués aujourd’hui avec la solution Totoku. Aujourd’hui, nous utilisons naturellement ces écrans pour les images CR », explique le radiologue en chef.

Dix postes de travail équipés chacun de deux moniteurs sont exploités à l’hôpital Marienhospital de Gelsenkirchen, quatre postes de travail à l’hôpital Sankt Marien et des postes supplémentaires dans l’unité de soins intensifs et dans l’ambulance chirurgicale. Hormis les deux écrans de 5 mégapixels pour la mammographie, il s’agit tous d’appareils de 2 ou 3 mégapixels. Le retour des radiologues est toujours positif, le Dr Keske souligne en particulier la qualité de l’image et la longévité.

Qualité assurée, même à la maison

Ce sont les utilisateurs eux-mêmes qui posent les bases d’une longue durée de vie des moniteurs, à savoir par des contrôles réguliers de constance et de qualité. Pour l’examen quotidien, une fenêtre s’ouvre le matin sur le moniteur et guide le radiologue pas à pas dans le processus. « Je trouve que la procédure pratiquée avec l’image-test et la saisie rapide est très bonne. J’aimerais cependant que l’on puisse faire quelques clics de moins », résume le Dr Keske. La procédure est toutefois définie par la norme DIN 6868-157.

La plupart des moniteurs, en particulier ceux de la dernière génération, sont équipés de capteurs intégrés et effectuent les mesures de manière autonome.

L’hôpital Marienhospital de Gelsenkirchen a mis en place un total de cinq postes de travail à domicile avec des moniteurs de résultats pour la téléradiologie pour ses médecins en chef. Ils aident ainsi les internes en radiologie ou les cliniciens à répondre à des questions spécifiques, mais peuvent aussi concrètement accompagner des examens. Pour cela, St. Augustinus Gelsenkirchen GmbH a opté pour un moniteur unique, mais qui simule deux écrans côte à côte.

Un partenaire solide – pour l’avenir également

Dans ce projet, comme depuis le début du projet, la collaboration avec Reinmedical – d’abord distributeur, aujourd’hui filiale de JVCKENWOOD – a fait ses preuves. « Le personnel est extrêmement fiable et travaille de manière très professionnelle », se félicite le Dr Keske. « Même si nous n’avons que des contacts par e-mail ou par téléphone pendant une longue période, nos systèmes sont parfaitement pris en charge. Rein Medical répond à tous mes besoins ».

Dans un avenir proche, le radiologue en chef souhaite réaliser le souhait pressant de ses collaborateurs et de lui-même de voir les moniteurs couleur de JVCKENWOOD se généraliser. Les exigences ne cessent d’augmenter et l’imagerie multimodale prend de plus en plus d’importance à Gelsenkirchen également. Dans ce contexte, les écrans couleur sont essentiels pour un diagnostic fiable.

Il souhaite également acquérir davantage de grandes stations de travail modernes avec une très haute résolution spatiale. Le modèle est un poste de travail de scanner à l’hôpital Sankt Marien. « C’est là que se trouve l’avenir pour moi : travailler sans passerelle entre le moniteur gauche et le moniteur droit et disposer ainsi de plus de surface pour la représentation des clichés, par exemple pour des agrandissements de détails individuels », se réjouit le privat-docent. Dr. Uwe Keske. « Cela nous offre de nouveaux degrés de liberté dans l’interprétation des résultats. Quand je pense à notre station de travail multi-modalités, le format paysage, par opposition au format portrait, nous aiderait beaucoup », ajoute le médecin-chef du service de radiologie et de médecine nucléaire.